출처: 김상진, & 박경식. (2017). 만성 변비의 약물 치료. 1. 생활 습관 개선 및 섬유질 섭취 - 변비 유발 약제 stop - 충분한 식이섬유 섭취(하루 15~25g 정도를 충분한 양의 물(1.5~2L)과 같이 섭취) à 심한 서행성 변비나 폐쇄성 변비는 식이섬유 효과가 적음 ♠ Cf. 하루 50 g 가량의 프룬이나 15 g 가량의 햄프씨드(hempseed) 섭취가 변비에 효과적이었다는 보고가 있음 - 기상 이후 또는 식사 전후 규칙적으로 화장실 가기 - 배변 시 발을 들거나 좀 더 낮은 변기 사용 2. 부피형성 완하제 - 섬유질을 농축해서 제조한 약물로 식전에 충분한 물과 함께 복용 - 부작용 적고 안전해서 임산부도 사용가능하지만, 장폐쇄나 장협착이 있다면 폐쇄 증상이 심해질 수 있으므로 금..
대사항암제는 최신 의약품이라고 해서 제외하고 드디어 마지막 항암제!!! 정리다 ㅎㅎ 3. 면역 항암제 수동면역치료와 능동면역치료로 구분할 수 있다. - 수동면역치료: 면역체크포인트억제제, 면역세포치료제, 치료용 항체 등 면역체크포인트억제제(immune checkpoint inhibitor): T 세포 억제에 관여하는 면역체크포인트 단백질(immune checkpoint protein)의 활성화를 차단하여 T 세포을 활성화시켜 암세포를 공격하는 약제로서 CTLA-4, PD-1, PD-L1 억제제 등이 있다. 면역세포치료제(immune cell therapy): 자가세포이식(ACT) 방법으로 체내의 T 세포를 채집하여 강화 및 변형시켜 주입한 후 암세포에 대한 세포성 면역을 강화시키는 약제로서 CAR-T 세..
EMR(전자의무기록, Electronic Medical Record)을 보게되면 투약 용어는 약어로 기록된 것을 볼 수 있는데요 좀 더 빠른 모니터링을 위해 약어를 암기하는 걸로..! 투약용어 qd : 1일 1회 qh : quaque hor 매시간 bid : 1일 2회 tid : 1일 3회 qid : 1일 4회 1일 6회 이런 것들은 그냥 6/day qod : 2일 1회 (격일로) PRN : pro re nata 필요시 stat : statim 즉시 ac : before meals 식전 pc : after meals 식후 hs : 자기전 a7 : 아침 7시 aw : 아침식사도중 p ac : 저녁 식전 30분 p pc : 저녁 식후 30분 D/C discontinue: 중단 V/O verbal order:..
법률이나 제약회사 뉴스를 보면 헷갈리는 개념들이 있어서 정리해보았다 약물의 분류의 경우 치료목적, 화학구조, 제형 등 정말 다양한 구분법이 있지만, 중요(?)하지만 헷갈리는 이름에 대해 확실하게 알고자 정리했다 ㅎㅅㅎ 약물의 이름 일반명: 기본 활성 물질에 대한 공식적 약물명으로 약전에 기재된 약품명 상품명: 제약 회사가 붙인 이름으로 부르고 기억되기 쉽게 만든다. 한 가지 일반명을 가진 약에 여러 제조 회사의 상품명이 있다. 화학명: 기술적 명명, 보통 미국 화학회의 뎡명이 쓰인다. Ex. AIDS의 치료제: 일반명 zidovudine(일반명은 대문자를 쓰지 않음), 상품명 Retrovir, 화학명 3-azido-3-deoxy thymidine 약물의 분류(법률에 따른 분류) 1) 마약: 대뇌 중 아편..
원래는 대표적인 약물까지 공부하고 있었는데, 약물의 종류가 너무 많아서 따로 공부를 해야할 것 같다... ㅎㅎ 어떤 부류가 있고, 어떤 작용을 통해 항암의 효과가 있는지 정도만 확실히 알고가자는 마인드로 종류와 작용방법을 알아보았다. 2. 표적항암제: 암세포에 특징적으로 과발현되어 있는 단백질을 표적으로 하여 개발된 약제들로 항체(antibody)형과 저분자억제제(small molecule inhibitor)형의 두가지가 있다. 표적 암단백질에 특이적으로 작용하므로 부작용이 적은 편이어서 세포독성 항암제와 함께 복합으로 사용되기도 하며, 단독요법으로 효과를 보이는 경우도 있다. 항체의약품(항체형) 종류 종류 발명 이유 획득 방법 단클론 항체(mAb) 의약품 마우스 단클론 항체 (현재 임상에서는 사용) 마..
항암제의 종류를 알기 위해서는 정말 최~~~소한으로 항체가 어떻게 생겼는지를 알아야한다고 느꼈다 그래서 항체 모양에 대해 알아보았다 ㅎㅎ 혼자 공부한 내용이라 제대로 이해했는가 모르겠지만 머리굴리면서열심히 공부해봤다. 항체! 항체는 5가지 종류 존재: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE 이 중 항체 제조에는 주로 IgG를 사용(IgG1~IgG4까지 4개의 아형 존재) Vh, Ch1, Ch2, Ch3은 중쇄(heavy chain) -> 총 2개 Vl, Cl은 경쇄(light chain) -> 총2개 항원결합부위 -> Fab 항원결합 불가부위 -> Fc Fab와 Fc는 hinge region으로 연결되어 있음 중쇄와 경쇄는 가변부위와 불변부위로 이루어져 있음 항체의 중쇄 및 경쇄 가변 영역 내에 아미..
지난번에 이어 항암제에 대해 살펴보자 전체적인 분류를 찾아서 공부를 하고 싶었는데 생각보다 분류가 다양(?)해서 찾기가 어려웠다... 의학 서적, 논문 등을 찾아본 결과 크게 다음과 같이 나눌 수 있는 것 같다. 1. 세포독성 항암제(화학항암제): 암세포는 정상세포보다 빠른 속도로 증식하며, 이에 따라 유전물질과 단백질의 생성이 증가되는 특성이 있으며, 세포독성 항암제는 이러한 암세포의 특성을 이용하여 여러단계에서 작용하여 그 효과를 보이게 된다 1. Antimetabolites(항대사물질): 세포의 기능과 복제에 필요한 정상 대사물과 그 구조가 유사하다. 따라서 이들은 세포의 효소와 작용하여 DNA. RNA, 단백질 합성 효소 저해 1) Folate antagonists(엽산 안타고니스트) 가) Met..
항암제 분류가 있다고만 알았지 이렇게 복잡할 줄이야.... 우선 대강 분류해두고 하나하나의 약제는 천천히 살펴보는 걸로 항암제의 임상적 이용 (1) 유도화학요법(induction chemotherapy) - 진행성 암에 대하여 1차적으로 투여되는 화학요법 * cf) curative intent or palliative intent (2) 보조화학요법(adjuvant chemotherapy) - 국소종양을 근치적 목적으로 수술이나 방사선요법으로 치료한 후에 치유율을 높이기 위하여 투여되는 화학요법 - 동일한 조직형을 가진 진행성 암환자에서의 관해율에 근거하여 선택 - 일반적으로 국소요법만으로는 재발 가능성이 놓은 환자 를 대상 - 중요 지표: 무병생존기간(relapse-free survival), 전체생존..
항암 치료는 알면 알수록 복잡하고 어려운 것 같다 혹시라도 onco study를 맡게된다면 이정도는 알고 있으면 좋겠다는 생각이 들어서 공부 시작! 항암화학요법은 다음에 더 자세히 다뤄보는 것으로하고 이번엔 전반적인 항암에 대한 내용을 알아보자 :) 항암치료 종류 Ø 수술 Ø 방사선치료 Ø 항암화학요법 Ø 면역요법 Ø 생물학적치료 Ø 유전자요법 Ø 대체요법 Ø 맞춤치료 (Tailored Therapy)(표적치료) 용어정리 Ø Neoadjuvant chemotherapy :선행(보조)항암화학요법 • Organ preservation(장기 보존): H & N cancer(Head and neck cancer), Rectal cancer • breast cancer (non-metastatic), • Oste..
